В качестве простого и очень доступного в практической работе критерия для выбора времени назначения цитостатиков у конкретного больного можно использовать акрофазу температуры тела, так как она указывает на повышенную митотическую активность опухолевых клеток.

     Около 20% злокачественных новообразований существует в своём собственном ритме, находящимся в противофазе ритмам организма. Ритмы пролиферативных процессов, согласно общей закономерности, у дневных животных и человека максимальное число митозов регистрируется вечером и ночью, аминимальное – утром. Подъему митотической активности предшествует увеличение количества ДНК- синтезирующих клеток. Это свидетельствует о том, что изменение количества делящихся клеток связано не с изменением скорости прохождения клеток по циклу, а с увеличением числа клеток, вступающих в митоз. Максимальная митотическая активность отмечается во время функционального покоя, минимальная - в период бодрствования, т.е. «клетка во время митозов не работает, рабо тающая клетка не вступает в митоз».

     Многие новообразования сохраняют чёткий суточный ритм деления клеток, закономерности которого нарушаются в терминальных стадиях роста. Это связано с декомпенсацией систем, регулирующих синхронность митоза. Наибольшего значения митотический индекс в эпидермисе доноров достигает в ночные часы (3 ч), а наименьшего – в дневные (15 ч). Для некоторых органов и тканей животных определена сезонная ритмичность интенсивности деления клеток. К примеру, митотическая активность клеток роговицы глаза крыс возрастает с февраля по май, снижается к декабрю. Следовательно,большинству клеток организма человека и животных присущ суточный ритм пролиферативной активности.

     Действует закономерность, согласно которой она максимальна в органе или ткани в период минимальной физиологической активности. Пик митотической активности различных органов и тканей отмечается в разное время суток, поэтому её акрофазы наблюдаются в различный период. Значительная часть имеющихся сведений о суточных ритмах пролиферации в тканях человека является разноречивыми. Образование опухоли в организме сопровождается нарушением архитектоники биологических ритмов как поврежденного органа, так и других органов и систем. Десинхронизация биоритмов является ранним признаком функциональных расстройств, возникающих задолго до про грессии злокачественных опухолей. Молекулярный механизм этого явления заключается в нарушении экспрессии разли чных генов биологических часов в организме.

У больных злокачественными новообразованиями нарушен суточный ритм синтеза основного временного синхронизатора - мелатонина, что свидетельствует о десинхронозе.